试卷名称:2016年11月心理咨询师二级(技能选择题、案例问答题)真题试卷

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技能选择题

一般资料:求助者,女性,20岁,某大学二年级学生。 案例介绍:求助者从小有咬手指甲的习惯,虽经常受到父母亲的训斥,自己也使用了多种方法,但没有明显改变。读大学期间,喜欢上一个男同学,但对方因她有咬指甲的习惯不同意与她谈恋爱。求助者主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。 求助者:我原来有咬手指甲的毛病,用了很多方法,都没有改掉。这次一定要改掉这个毛病,所以我想请您帮助我。 心理咨询师:一个女孩有咬手指甲的习惯,想改但没有改掉,我能理解你内心的苦恼,我愿意帮助你。现在咱们先讨论咨询方案吧! 求助者:我不懂心理学啊,您根据我的情况直接决定吧,我愿意接受您的方案。 心理咨询师:心理咨询要根据咨询方案进行,咨询方案需要咱们两人共同讨论。 求助者:我明白了。 心理咨询师:好,咱们先讨论咨询目标,通过咨询,你想达到什么样的目标呢? 求助者:我就想改掉我咬手指甲的毛病。 心理咨询师:咬指甲是一种行为,行为是可以改变的。如果对你咬指甲的行为做一个量化的评估,你怎么评估呢? 求助者:量化评估?(沉默)我平时闲下来的时候可能都会在咬,具体时间在3—4个小时吧。 心理咨询师:通过咨询你想改变成什么样呢? 求助者:最好一次都不咬。 心理咨询师:根据你目前的情况,一次都不咬是不是要求太高了? 求助者:不高,我这次决心很大。 心理咨询师:好吧,咱们就把不咬手指甲作为第一个目标,每天一次都不咬。现在我跟你说说用什么方法,我打算用厌恶治疗法改变你咬指甲的行为。行为主义认为,人的行为都是被行为结果强化的,厌恶疗法就是我把你咬指甲的行为和厌恶刺激结合,产生生理、心理上痛苦的感觉,多次结合使你产生条件反射,当你以后咬指甲时,就会产生恐惧,你就不敢再咬指甲了,行为就改变了。具体的步骤是:第一步,明确目标行为,就是咬指甲,第二步,构建恐惧等级,第三步,选择厌恶刺激,第四步,把咬指甲和厌恶刺激结合起来。 求助者:我似乎明白了,那您选用的厌恶刺激可别太强啊!我从小怕痛。 心理咨询师:你放心,我给你电击再加噪音刺激,尽量温和些。 求助者:那好吧,大约需要做多少次啊?这种方法会不会没效啊? 心理咨询师:这种方法肯定有效,具体做多少次就看什么时候能形成条件反射。 求助者:好吧。  

  

厌恶疗法的基本原理是( )。

A.操作条件反射

B.改变行为习惯

C.经典条件反射

D.产生不良体验

  

厌恶疗法的基本步骤包括( )。

A.明确目标行为

B.明确厌恶刺激

C.构建恐惧等级

D.实施厌恶刺激

  

实施厌恶刺激时,厌恶刺激的强度应该是( )。

A.依求助者耐受程度而定

B.强烈的

C.根据咨询师的习惯而定

D.温和的

  

厌恶疗法所用的厌恶刺激可以包括( )。

A.噪音刺激

B.电流刺激

C.强光刺激

D.药物刺激

  

在咨询方法的使用上,咨询师出现的错误是( )。

A.选择方法错误

B.无双方协商

C.操作过程错误

D.针对性不强

  

有关咨询方案的谈话,表明咨询师知道( )。

A.咨询方案有多项内容

B.选择咨询方法

C.咨询方案由双方商定

D.咨询师可自行确定咨询方案

  

“一个女孩……现在咱们先讨论咨询方案吧!”,表明咨询师( )。

A.想讨好求助者

B.做到了共情

C.符合咨询规范

D.做到了真诚

  

双方在讨论,着重探讨了咨询目标( )。

A.是否可行

B.是否积极

C.如何评估

D.是否具体

  

在实施厌恶疗法时,需要注意的问题包括( )。

A.靶症状要单一而具体

B.咨询师、求助者、家属三方签订《治疗协议》

C.厌恶刺激必须是安全的

D.厌恶刺激必须是强烈的

  

为实现咨询目标采用的方法,应该来源于( )。

A.双方的协商

B.求助者的意愿

C.上级的指定

D.咨询师的习惯

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下面是某求助者MMPI~2的测验结果: [*]
下面是某求助者的WAIS-RC勺测验结果: [*]
一般资料:求助者,男性,36岁,本科学历,公务员。 案例介绍:四个月前求助者母亲突发心脏病去世。因为和母亲感情很好,他非常悲痛,此后心情一直低落。一个月前的一天醒来后,觉得胸闷,怀疑自己得了心脏病。去医院做检查,未见异常。自此经常觉得身体不适,听见别人有什么病,也总联想到自己,担心自己也会得上这种病。期间做了一次全面的身体检查,各项体检和化验结果均正常,但还是担心自己的身体会出问题。白天忙于工作,感觉还可以。半夜醒来就会胡思乱想,无法自控,感到害怕,难以入睡,内心痛苦,为此来求助。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小生活条件优越,上学前一直由保姆照顾,自理能力差。上学后,母亲管教严格,父亲比较溺爱。上学时成绩优秀,对自己要求很严,不允许自己做错事。工作一直顺利。
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一般资料:求助者,男性,52岁,博士学历,在国外生活。 案例介绍:求助者生活在国外,很思念年迈的父母及家人,但对乘飞机非常恐惧,所以很少回国。求助者为此非常苦恼,这次回国探亲期间,主动前来咨询。 下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。 心理咨询师:在上次咨询中,咱们已经商定了咨询目标是减轻因乘飞机产生的恐惧,从原来自我感觉的90分左右减少到30分左右,现在咱们商讨用什么咨询方法吧。 求助者:都能用什么方法啊? 心理咨询师:可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知,可用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的恐惧。 求助者:改变认知我知道,就是改变我认为乘飞机很可怕的想法,系统脱敏法是怎么回事啊? 心理咨询师:系统脱敏法是帮助你解决焦虑恐惧的一种行为治疗方法,行为主义认为,让一个原本引起强烈焦虑的恐惧刺激,反复在你面前呈现,同时用放松予以对抗,最终这个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用,你就不会再感到恐惧了。 求助者:那具体怎么做呢? 心理咨询师:系统脱敏法的具体步骤是:第一步,我帮助你学会放松,第二步,构建焦虑等级,第三步,给予焦虑刺激,第四步,实施系统脱敏。 求助者:放松啊,我会,不用你教了。 心理咨询师:我说的放松和你所说的可能不是一回事,系统脱敏法非常强调放松,尤其强调精神放松,面部肌肉放松,四肢肌肉放松和颈部肌肉的放松。 求助者:我明白了,焦虑等级怎么建啊? 心理咨询师:构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理,如最小的焦虑是0,最大的焦虑是100,通过排序建立焦虑等级表,每一个等级的极差不强求一致。可以由你自行决定,以免产生压力,影响放松。 求助者:我懂了,怎么进行系统脱敏? 心理咨询师:在实际脱敏中,按照从小到大次序,依次逐渐脱敏。逐渐用放松代替紧张,不断反复,直到不再恐惧。 求助者:我知道了,系统脱敏就是用放松代替紧张,好像我恨一个人,总想他的好,逐渐就不恨他了。道理我明白了,可我恐怕做不到。 心理咨询师:咱们现在先讨论怎么做,至于你能否做到以后再讨论吧。
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一般资料:求助者,男性,35岁,本科学历,已婚。 案例介绍:求助者是军队干部,半年前被组织确定转业。求助者当时很震惊,不敢相信。自己不想转业,经多方努力,最终也没改变组织决定。求助者认为领导偏心,重用溜须拍马的人,认为领导不该让自己转业,恨自己过于本分不会拉关系。担心自己军龄短,不能留在现在工作和生活的城市。担心如果转业回家乡,妻儿不会跟他回到老家的县城,害怕妻子跟他离婚,担心孩子得不到良好的教育。又担心自己这个年龄到了地方后找不到合适的单位,担心胜任不了地方岗位的工作。他觉得转业将彻底毁掉他的前途、婚姻甚至人生。很后悔参军入伍,觉得自己的人生很失败,气愤但又无奈。自从知道转业消息后失眠、焦躁不安、夜间辗转反侧,难以入睡,有时借助饮酒或服安眠药勉强能够睡一会儿,醒来也经常一身冷汗。经常感到头痛、心慌、胸闷,吸烟饮酒量明显增加。不想下楼,不愿见人,借故不参加各种聚会。自己也察觉到自己出了问题,想摆脱但难以控制,在妻子劝说下前来咨询。 心理咨询师了解情况:求助者出生某县城,父母亲都是普通干部,从小家教严格,较内向。18岁参军,后入军校学习,毕业后在某大城市机关工作。妻子反映其工作努力,人际关系好,但心胸比较狭窄,爱较真,追求完美。近期曾曾数次到医院看病,但未发现明显器质性病变。 请根据案例回答以下问题:

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