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试卷名称:心理咨询师二级专业能力技能选择题专项强化真题试卷40

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技能选择题

案例一一般资料：求助者，男性，38岁，机关公务员。案例介绍：求助者平时工作繁忙，最近为迎接上级的一项重要检查，经常加班加点，但自己的孩子要参加升学考试，而妻子又在国外留学。他每日奔波忙碌，人变得憔悴、疲惫不堪，食不知味，连活都懒的说，近两个月来求助者心里总是不踏实，总害怕会发生什么事情，经常发脾气，有时觉得心慌，无力，工作效率下降，为完成任务不得不延长工作时间。父母、同事都说他生病了，他去看了医牛，吃了几副中药，仍不见好转，于是前来心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小对自己要求严格，大学毕业后进入某机关工作，在自已的工作岗位上有所成就，新任处长不久，就赶上上级的重要检查，曾在全处会议上表示一定要把迎检工作做好，但赶上孩子升学考试，时间冲突，难以解决。

该求助者“心里总是不踏实，总害怕会发生什么事情”说明其存在的症状是( )。

A．抑郁

B．恐怖

C．焦虑

D．强迫

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该求助者“为完成任务不得不延长工作时间”说明其( )。

A．自我要求严格

B．工作效率下降

C．存在强迫症状

D．社会功能受损

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该求助者目前主要的心理问题最可能是( )。

A．性格问题

B．工作问题

C．情绪问题

D．孩子问题

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对该求助者的诊断最可能是( )。

A．一般心理问题

B．神经症性心理问题

C．严重心理问题

D．神经症

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对该求助者的心理问题咨询应按( )进行。

A．咨询师的要求

B．共同商讨的目标

C．求助者的要求

D．上级咨询师目标

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对该求助者的躯体不适，心理咨询师认为应( )。

A．给予口服药物治疗

B．不属于心理问题但需要关注

C．建议住院诊断治疗

D．通过心理咨询逐步得到改善

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心理咨询师在咨询中表达共情时应注意( )。

A．不能因人而异

B．善于使用身体语言

C．善于把握角色

D．进入求助者的框架

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心理咨询师对求助者的尊重应体现在接纳求助者的( )。

A．现状

B．问题

C．症状

D．隐私

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案例二一般资料：一对夫妇为女儿的学习情况前来咨询，夫妇二人均是公务员，女儿10岁，小学四年级学生，少年队干部，班级学习委员。案例介绍：女儿从小对自己要求严格，遵守纪律，聪明好学，是老师心目中的“尖子生”，是父母疼爱的“掌上明珠”，平时学习成绩优秀，是同学们的榜样。父母要求女儿门门功课必须在95分以上，有时算术得了98分，在班上名利前茅，父母仍不满意，认为丢掉两分太不应该。对孩子的业余爱好，父母也抓得紧，目标是“琴棋书画”样样精通，把女儿的时间安排的满满的。老师也经常以这个学生的作为为范例，在全班进行讲评，号召大家向她学习。在这样的环境下，女儿学习更加刻苦用功，丝毫不敢懈怠。但从小学三年级下学期开始，她常感到力不从心，疲惫不堪，有时拿起书本，就觉得头痛，两眼好像直冒金星，课堂上有时也感觉脑袋发晕、发胀，不舒服，晚上睡觉时常有失眠现象发生，学习成绩也有所下降。父母发现这种情况，非常焦急，带孩子到医院检查，但各项检查都未见明显异常。心理咨询师观察了解到的情况：夫妇二人从高中到大学都是同班同学，各自担任班级干部和学生会骨干，学习成绩突出，经常受到校方表扬。毕业后二人成家，又在自己的工作岗位上有所成就，成为单位的顶梁柱。35岁以后有了女儿，对其期望很高，要求很严。父母与孩子的老师有很好的沟通，希望能共同把孩子培养成才。

一般资料：求助者，男性，60岁，博士学位，退休工程师。案例介绍：求助者是某一领域的知名技术专家，退休了还每天去单位上班。半年多以前检查出癌症，随即做了手术。手术很成功，术后家人要求求助者不要再上班了。求助者觉得自己非常不幸，很多事情都没有做完，很着急。两个多月前，求助者身体不适，担心癌症复发，害怕再次手术。在家看书也看不进去，以前很容易完成的事，现在要拖很长时间。求助者觉得自己不行了，不想见过去的同事，也不愿意见亲戚朋友。内心很痛苦，情绪也较低落。近来没有胃口，失眠。多次到医院检查，未发现癌症转移。在家人陪伴下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者妻子反映求助者过去追求完美，生病后像变了一个人，认死理，较真，经常为一些不必要的事情担心。

案例一一般资料：求助者，男性，38岁，机关公务员。案例介绍：求助者平时工作繁忙，最近为迎接上级的一项重要检查，经常加班加点，但自己的孩子要参加升学考试，而妻子又在国外留学。他每日奔波忙碌，人变得憔悴、疲惫不堪，食不知味，连活都懒的说，近两个月来求助者心里总是不踏实，总害怕会发生什么事情，经常发脾气，有时觉得心慌，无力，工作效率下降，为完成任务不得不延长工作时间。父母、同事都说他生病了，他去看了医牛，吃了几副中药，仍不见好转，于是前来心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小对自己要求严格，大学毕业后进入某机关工作，在自已的工作岗位上有所成就，新任处长不久，就赶上上级的重要检查，曾在全处会议上表示一定要把迎检工作做好，但赶上孩子升学考试，时间冲突，难以解决。

一般资料：求助者，男性，18岁，职业高中学生。案例介绍：求助者初中时就常有自杀的想法，但没采取过行动。上取高后，曾有一次走在桥上想往河里跳，被同伴拉住。半年前，求助者交了一个女网友，后来放弃上学，跟女网友一起到城里打工。家人辗转找到他，带他前来咨询。家属反映：求助者大部分时闻情绪低落，喜欢独处，生活懒散，有时几天不洗脸不刷牙。时而沉默寡言，时而口若悬河，经常因为小事对他人发脾气，曾与同学发生口角和身体冲突。经常因小事摔手机、书本等。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格偏执内向，父母做生意，很少有时间照顾他。与父母交流极少，不愿回家见父母，甚至母亲做手术都未曾回家看望。自幼身体健康，无重大躯体疾病。

第二次咨询：2016年3月2日求助者此次咨询比约定的时间晚到15分钟。求助者：您好!实在抱歉，我迟到了。心理咨询师：能跟我简单说说您迟到的原因吗? 求助者：(沉默)我来的路上突然想到您给我留的作业没完成，怕没法进行今天的咨询，所以就把车停到路边想给您打电话取消这次咨询，但犹豫了一下，最后还是决定来，所以迟到了。心理咨询师：好的，谢谢您的坦诚!正好我们可以沿着您刚才遇到的困惑展开思考，您现在仔细回想一下，除了您“怕没法进行今天的咨询”以外，您还想到了什么? 求助者：好像没再想什么……当时也没那么多时间，脑子里有一堆事，就是突然觉得今天不想来咨询。心理咨询师：我们要寻找的就是那种模模糊糊、转瞬即逝的思维内容，我给您留家庭作业也是这个目的。求助者：我确实想不出我当时想到了什么。前两天完成您留的作业时也是这种感觉。心理咨询师：我们刚刚进行第二次咨询，让您马上完成这个任务确实有些困难。但这说明您愿意解决自己的问题，我们的咨询关系已经建立起来了。既然您不能回想起当时具体想到了什么，就先请您回忆一下，您今天出门时心情是怎样的?是喜悦、期待，还是……? 求助者：这两个都不是，我没感觉很兴奋，反而是感觉心情很沉重。心理咨询师：好的。您再把今天出门时间、行车路线、在什么地方停的车，以及停车前看到或遇到的事情告诉我。求助者：我今天……出发，开车走……，等我走到……时，突然有个行人横穿马路，我事先已经注意到他了，也刹住车了，但之后就突然觉得今天不想来咨询了。之后我就把车停在路边，…… 心理咨询师：非常好!来，您跟着我做两次深呼吸，……轻轻闭上眼睛，听我的引导，我们重新回顾您路上的经历。您现在带着沉重的心情出门了，走到了您的车旁边，……，您现在在距离那个行人10米远的地方刹住了车。您现在想到什么了? 求助者：吓死我了．太可恶了…… 心理咨询师：好，继续! 求助者：……，心理咨询对我不会起什么作用。心理咨询师：好的!这就是导致您今天迟到的真正原因之一，我们把它称之为…… 求助者：好像是这样的。“咨询没有用”，所以我不想来咨询了。心理咨询师：但您毕竟还是来了!能够忍受咨询过程中的阵痛和情感冲击，这一点非常重要，您做得非常好! 求助者：谢谢您! 心理咨询师：接下来我想这样安排，如果您愿意，我请我的一位同事，年龄和您的女儿差不多，和您一起把您和您女儿互动的一些场景再现一次，帮您把像刚才那样的一些思维找出来。我的同事也会和我一样，为您的内容保密，您愿意试一试吗? 求助者：好的。 (三人共同再现求助者与女儿互动场景……) 心理咨询师：您刚才做得非常好!咱们把刚才找到的思维内容总结一下，有“我根本没法和女儿交流”“我不是一个好母亲”“女儿得糖尿病全是我的责任”“如果我不在了，女儿根本没法生活”。求助者：真是想不到我竟然还藏着这么多的想法，只靠我自己真是认识不到。心理咨询师：是。我们平时很难关注到这些。一旦身边发生了矛盾、冲突，我们首先感受到的，是这些想法带来的情绪、行为以及身体上的反应。求助者：所以我和女儿冲突之后，就只是感到沮丧、失落，有时还有悲哀，身体也不舒服，所以我对她发脾气。心理咨询师：这背后是无能感和无力感。求助者：经您这两次提醒，我确实发现有这种无能的感觉了。以前我不愿意承认这点，我觉得我什么困难都能克服。心理咨询师：今天咱们就到这儿。还要给您留作业，…… 求助者：好的。我尽力去做。谢谢您!

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